¿Qué es la penectomía?

La penectomía es la eliminación del pene para tratar el cáncer de pene, un tipo de  cáncer no muy frecuente pero con mayor incidencia en países de América del Sur, África y partes de Asia. Cuando es necesaria una cirugía, se realiza una penectomía parcial o completa para eliminar el cáncer y mejorar las posibilidades de supervivencia del paciente.

Si el cáncer está muy extendido en el tejido, la penectomía implicará la eliminación completa del pene junto a las raíces del mismo, que se extienden en la pelvis. Aunque no afecta a la capacidad para orinar, sí a cómo esta sale del organismo, pues hay que crear una nueva abertura entre el ano y el escroto para que la orina pueda ser expulsada.
 
Asimismo, dependiendo de lo avanzado que esté el cáncer, es posible que sea necesario extirpar también los testículos, en cuyo caso es preciso tomar suplementos de  testosterona posteriormente.

Recuperación
 
El proceso de recuperación tras una penectomía depende de muchos factores, incluyendo la edad del hombre, la extensión del cáncer y cualquier otra condición médica que esté presente.

Los efectos a largo plazo del procedimiento quirúrgico pueden incluir cambios en la forma en que el hombre orina, dependiendo de si se realizó una penectomía parcial o completa.

En el caso de una penectomía parcial, la micción tradicional de pie es posible. Pero ante una penectomía completa, el hombre tendrá que sentarse para hacer pis.

Respecto a la función sexual también puede verse afectada. Sí que es posible mantener relaciones sexuales con una penectomía parcial; sin embargo, ante una cirugía completa, la penetración no lo es, según la Sociedad Americana del Cáncer.

Con el tiempo, la recuperación puede incluir cirugía de reconstrucción del pene, llamada faloplastia, así como terapia psicológica, pues perder una parte del cuerpo a causa de un cáncer puede ser traumatizante. La autoestima y la imagen de uno mismo también puede verse afectada, de ahí la importancia del apoyo profesional para la recuperación  emocional.

¿Hay otras opciones aparte de la penectomía?
 
En algunos casos, puede utilizarse una cirugía menos agresiva, pero qué procedimiento quirúrgico emplear dependerá de cuán grande es el tumor y de la profundidad con la que el cáncer se ha diseminado por el tejido.

Los procedimientos quirúrgicos pueden incluir la escisión, una simple extirpación en la que se elimina solo el tumor y parte del tejido circundante (para un tumor pequeño); la cirugía micrográfica de Mohs, que consiste en eliminar las capas del tumor una a una, observando bajo un microscopio cada capa para identificar la presencia de células cancerosas; se eliminan capas hasta que no haya presencia de células cancerosas; o la circuncisión, cuando el cáncer de pene solo involucra al prepucio. En algunos casos, la quimioterapia, la inmunoterapia (también conocida como terapia biológica) y la radiación pueden usarse para tratar el cáncer de pene.

Por lo general, la perspectiva para el cáncer de pene después de una penectomía depende de la etapa del cáncer, del tamaño del tumor y de la edad de un hombre.